文/陳劍鋒

醫(yī)療問(wèn)題一直以來(lái)作為社會(huì)上最主要關(guān)注的話題，無(wú)論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，無(wú)不都在為各種疾病和醫(yī)療難題投入大量的研究，雖然有突破，但收效甚微。尤其是在國(guó)內(nèi)，醫(yī)療環(huán)境的極具惡劣，諸如城鄉(xiāng)醫(yī)療資源分配不平衡、醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺失、專業(yè)水平的極具差距，在加上急速增長(zhǎng)的老齡化，相比起來(lái)其醫(yī)療的研究速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于問(wèn)題發(fā)生的速度。如果有一種能夠快速解決這些問(wèn)題的解決方案，勢(shì)必會(huì)成為社會(huì)、政府大力推崇和投入精力、財(cái)力進(jìn)行深入研究的對(duì)象。

近些年來(lái)AI的急速發(fā)展為社會(huì)帶來(lái)的進(jìn)步，在各行各業(yè)創(chuàng)造的價(jià)值和帶來(lái)的便利大家是有目共睹的，尤其是在AI賦能醫(yī)療上面，的的確確從一定層面上解決了醫(yī)療條件不足、專業(yè)水平差異化帶來(lái)危害的詬病。諸如百度的“百度醫(yī)療大腦”通過(guò)海量醫(yī)療數(shù)據(jù)、專業(yè)文獻(xiàn)的采集與分析進(jìn)行人工智能化的產(chǎn)品設(shè)計(jì)，模擬醫(yī)生問(wèn)診流程，與用戶多輪交流，依據(jù)用戶的癥狀，提出可能出現(xiàn)問(wèn)題，反復(fù)驗(yàn)證，給出最終建議，并且在其過(guò)程中還可以收集、匯總、分類、整理病人的癥狀描述，提醒醫(yī)生更多可能性，輔助基層醫(yī)生完成問(wèn)診。從一定層面上解決了基礎(chǔ)的醫(yī)療資源不足和減少誤診、誤判的幾率。

AI目前還處于初級(jí)階段，在眾多的技術(shù)上面仍然是不成熟，AI的潛力到底有多大、在賦能各行業(yè)中的能量到底能夠發(fā)揮到何種程度仍舊在探索之中，AI醫(yī)療既然是作為解決民眾切身身體健康的重要物質(zhì)，以現(xiàn)階段的AI環(huán)境和條件來(lái)說(shuō)，更應(yīng)該把精力投入到如何提升和解決當(dāng)下醫(yī)療所遇到的難題和研究上，而非用在至少以目前條件來(lái)看不太可能的噱頭上。

10月22日，國(guó)內(nèi)最大的直播平臺(tái)YY董事長(zhǎng)李學(xué)凌在朋友圈曬出植入體內(nèi)芯片的照片，一時(shí)間引起社會(huì)的廣泛關(guān)注，并且迅速成為熱搜話題。李學(xué)軍在朋友圈中的原話是這樣講到的：“今天在第一次在身體里植入一個(gè)芯片（早期版本）。相信這是里程碑的一天，未來(lái)會(huì)有越來(lái)越多的人在自己的身體里植入芯片，以便于更好的了解自己?！?/p>

該朋友圈成為熱搜，盡管在之后YY方面在官方微博中回應(yīng)此事是表示莫名其妙就躺上了熱搜，并且做出了相關(guān)的解釋，稱只是一個(gè)小小的嘗試，該產(chǎn)品只是一個(gè)探測(cè)器。但依舊阻擋不了話題的發(fā)酵，遭到很多的網(wǎng)友的排斥，有網(wǎng)友認(rèn)為：“這種做法在當(dāng)前的技術(shù)條件下仍不現(xiàn)實(shí)。道理很簡(jiǎn)單，一方面雖然芯片植入已經(jīng)有人在做了，但是這種芯片的成本很昂貴，普通用戶或者說(shuō)普通患者想要借此來(lái)治療，背后的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)很重。這種芯片還會(huì)使用一些重金屬作為介質(zhì)，會(huì)對(duì)人體體液進(jìn)行檢測(cè)分析，這也會(huì)帶來(lái)一定的影響，對(duì)于人體安全來(lái)說(shuō)，如何保證體內(nèi)芯片安全也是個(gè)很關(guān)鍵的事情”。

其實(shí)在我看來(lái)，對(duì)于此事真正的焦點(diǎn)并不在于李學(xué)凌發(fā)布的朋友圈和微博回應(yīng)上，而是在于該話題的主題上，對(duì)于人體植入智能芯片，我們只在科幻電影中看到過(guò)，同時(shí)也知道其實(shí)現(xiàn)起來(lái)的技術(shù)難度，如果在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中真正的出現(xiàn)人體植入智能芯片，從大了說(shuō)這在人類的進(jìn)步和人類發(fā)展史上都是具有重要意義的。

但是僅從目前的AI環(huán)境和技術(shù)來(lái)看，真正的實(shí)現(xiàn)人體植入智能芯片還并不成熟，尤其是用在醫(yī)療上面進(jìn)行疾病的檢測(cè)，依舊存在目前很多無(wú)法解決的難題。

其一、高昂的成本普通人無(wú)法承擔(dān)；其實(shí)對(duì)于剛剛網(wǎng)友認(rèn)為的一樣，當(dāng)前的技術(shù)條件實(shí)現(xiàn)并不現(xiàn)實(shí)，主要原因就目前來(lái)說(shuō)，如果想通過(guò)植入芯片來(lái)進(jìn)行治療，這勢(shì)必會(huì)在本就高昂的醫(yī)療費(fèi)用上面在增加一筆芯片的治療費(fèi)用，而芯片的成本本來(lái)就相對(duì)很昂貴，對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)這種經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)是很難承受的。

其二、芯片再體內(nèi)侵害身體如何解決；其實(shí)這也是最關(guān)鍵、最難解決的問(wèn)題，以目前的AI技術(shù)來(lái)說(shuō)實(shí)現(xiàn)芯片植入體內(nèi)并非難事，此前Epicenter這家公司在手掌植入NFC芯片，實(shí)現(xiàn)完成購(gòu)物支付，開門以及刷卡等能力，但是對(duì)于應(yīng)用到醫(yī)療診斷上如何保證芯片長(zhǎng)時(shí)間在體內(nèi)不侵害身體才是關(guān)鍵。

就目前美國(guó)的Eversense公司發(fā)布了一款真正可植入皮下的可持續(xù)血糖監(jiān)控（CGM）芯片來(lái)看，其采用的是熒光方法進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是在植入體內(nèi)的微傳感器上，用來(lái)與組織間液接觸的部分不再是電極探針，而是一種對(duì)葡萄糖濃度敏感的熒光高分子聚合物（具體材料并未公開），筆者在查閱了相關(guān)資料之后雖然沒(méi)有找到確切的關(guān)于熒光高分子聚合物的組成成分，但是零零散散找到的資料隱約都表明這擁有化學(xué)物質(zhì)的成分，而熒光化合物在一定的意義上是具有毒副作用的，如果長(zhǎng)時(shí)間用在體內(nèi)，對(duì)身體勢(shì)必會(huì)起到侵害作用。

另一方面，以目前成功實(shí)現(xiàn)植入體內(nèi)芯片的案例來(lái)看，其芯片的生命周期也非常的短，盡管Eversense聲稱其產(chǎn)品可以穩(wěn)定3個(gè)月，但間隔3個(gè)月就做一次植入手術(shù)，這對(duì)于人的精神及身體傷害也是一次挑戰(zhàn)。

其實(shí)，就目前的環(huán)境來(lái)看，應(yīng)該把更多的AI醫(yī)療應(yīng)用到提升醫(yī)療研究和解決醫(yī)療難題的基礎(chǔ)問(wèn)題上面，諸如在第二屆圖像計(jì)算與數(shù)字醫(yī)學(xué)國(guó)際研討會(huì)（ISICDM 2018）上，商湯科技智慧醫(yī)療首席科學(xué)家Dimitris Metaxas教授認(rèn)為：“AI研究方向應(yīng)該從醫(yī)生實(shí)際臨床需求中來(lái)”，真正切實(shí)的解決當(dāng)下醫(yī)療面臨的困難和困境。

陳劍鋒：科技自媒體人，AI和IoT深度觀察者，公眾號(hào)：cjftmt，歡迎署名轉(zhuǎn)載。